苏州修订定点单位考核办法
近日,江苏苏州市对该市《基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核办法》进行了调整修订,结合以往考核检查中出现的问题,新修订的检查考核办法更加注重考核内容的细化、考核分值的合理分配以及奖惩机制的激励效果。
新办法列举了九种严重违规行为,定点单位凡被查实存在其中任一违规行为的,将被取消定点资格。九种严重违规行为分别是:弄虚作假,伪造涂改门诊、住院病历,骗取医疗保险基金的;以药易药,以药易物的;使用假冒伪劣药品的;采用不正当手段弄虚作假划卡结付的;为未取得定点资格的医疗机构或药店提供ic卡划卡服务的;私自将科室、诊室、药店柜台承包并提供划卡结付的;被卫生、药监部门注销或吊销医疗机构执业许可证或药品经营许可证的;恶意攻击医保网络,造成网络瘫痪或数据破坏的;其他严重违反有关政策法规的行为。
新办法列举了九种严重违规行为,定点单位凡被查实存在其中任一违规行为的,将被取消定点资格。九种严重违规行为分别是:弄虚作假,伪造涂改门诊、住院病历,骗取医疗保险基金的;以药易药,以药易物的;使用假冒伪劣药品的;采用不正当手段弄虚作假划卡结付的;为未取得定点资格的医疗机构或药店提供ic卡划卡服务的;私自将科室、诊室、药店柜台承包并提供划卡结付的;被卫生、药监部门注销或吊销医疗机构执业许可证或药品经营许可证的;恶意攻击医保网络,造成网络瘫痪或数据破坏的;其他严重违反有关政策法规的行为。